Hur du blir hård naturligt och håller din erektion hårdare längre

Många män skurar på internet för att få information om hur man blir upprätt och håller sig hård, eftersom det har potential att bli psykiskt förödande när man har det svårt att bli hård och hålla sig hård.

Även om detta problem ofta är värre i ditt eget huvud än i verkligheten, bör det inte ignoreras, särskilt om du har problem med att bli upprätt och förblir upprätt ofta. Du kan ha att göra med erektil dysfunktion (ED).

Snabb sidotid: Jag sätter ihop en instruktionsvideo som kommer att lära dig de enda tre stegen du någonsin behöver använda för att få din tjej att spruta, skaka och skrika varje gång du går ner på henne. Om du är intresserad av att se dessa steg demonstreras kan du kolla in dem här .

Erektil dysfunktion, ibland kallad impotens, är ett tillstånd där du inte kan få eller hålla en erektion som är tillräckligt fast för att ha tillfredsställande samlag [ 1 ]. Detta innebär att om du har problem med att bli hård eller förbli upprätt är det möjligt att du har att göra med ED.

Om du tror att du kan ha erektil dysfunktion är du inte ensam. Det beräknas faktiskt påverka upp till 30 miljoner män i USA och mer än 150 miljoner män över hela världen [ 2 ]. De goda nyheterna - när du har identifierat vilken typ av ED du har att göra finns det sätt att fixa det. Många olika saker kan orsaka ED, inklusive cirkulationsproblem, ta vissa receptbelagda mediciner och ångest. Eftersom det finns många orsaker till ED hittar du också att det finns många effektiva lösningar tillgängliga idag, vilket gör det möjligt att hitta en behandling som fungerar för dig.

Om du försöker bestämma vilken lösning som passar bäst för dig, funderar du på att prata med din läkare om hur du blir upprätt och hur du ska vara hård. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma den bästa lösningen för dina unika behov.

Symtomen på erektil dysfunktion

Erektil dysfunktion, definierad som oförmågan att upprätthålla eller uppnå en erektion som är tillräckligt hård för tillfredsställande sexuell aktivitet, påverkar nästan varje man vid en eller annan tid. Emellertid betraktas ED endast som ett medicinskt problem när det händer konsekvent, regelbundet, under en avsevärd tid, och börjar drabba en man psykologiskt och känslomässigt och skada hans sexuella aktivitet och självkänsla [ 3 ].

Symtomen på ED inkluderar [ 1 ]:

Om du vill lära dig hur du får din tjej att spruta som en porrstjärna och ge henne tjej bakåtbuktande, tå-curling, skrikande orgasmer för att hålla henne sexuellt besatt av dig, kan du lära dem i mitt privata och diskreta nyhetsbrev för män . Det är galen. Få det här .

• Återkommande oförmåga att få erektion. Ibland kan du få erektion, men inte varje gång du vill ha samlag.
• Återkommande oförmåga att upprätthålla erektion. Även om du kan få erektion, är det inte tillräckligt länge för att ha uppfyllande sex.
• Oförmåga att få erektion när som helst.

Orsakerna till erektil dysfunktion

Orsakerna till ED kan i stort sett klassificeras i fysiska orsaker och psykologiska orsaker. Men i många fall är det en blandning av flera faktorer som orsakar ED (både fysiska och psykologiska), och studier visar att blandad ED är den vanligaste typen av ED [ 4 ].

Fysiska orsaker - cirkulationsproblem

Cirkulationsproblem eller kärlsjukdomar är ofta ansvariga för ED, eftersom både adekvat arteriellt inflöde och venös utflöde tilltäppning är avgörande för att bli hård och förbli hård [ 4 ]. Vissa cirkulationsproblem kända för att orsaka ED inkluderar:

Hjärtsjukdom - Studier visar att cirka 40% av män som har ED också har hjärt-kärlsjukdom, även om de flesta studier visar att ED faktiskt föregår början av kranskärlssjukdom med två till tre år [ 5 ] [ 6 ]. Även om förhållandet mellan hjärtsjukdom och ED inte är helt klart, har de två tillstånden samma riskfaktorer och studier visar att män med ED har en 23% ökad risk för hjärt- och kärlsdöd och andra hjärt- och kärlsjukdomar [ 7 ] [ 8 ].

Täppta blodkärl (Ateroskleros) - Ateroskleros, en systemisk sjukdom där plack byggs upp i dina artärer som resulterar i igensatta blodkärl, har visat sig bidra till erektil dysfunktion [ 9 ]. Eftersom att bli upprätt och förbli upprätt kräver adekvat blodflöde till penis, är åderförkalkning en viktig orsak till ED [ 10 ].

Högt blodtryck - Hypertoni, eller högt blodtryck, är den vanligaste komorbiditeten förknippad med ED, och det finns vissa indikationer på att essentiell hypertoni och ED är i huvudsak samma störning, även om de påverkar två olika organsystem [ 5 ].

Högt kolesterol - En studie fann att de genomsnittliga LDL-kolesterolnivåerna hos män med ED var betydligt högre än i kontrollerna, vilket visade effekten av LDL-kolesterol (dåligt kolesterol) på ED [ 11 ]. Andra studier har funnit att kolesterolsenkande mediciner som atorvastatin (Lipitor) kan bidra till att förbättra erektil funktion hos patienter som endast har högt kolesterol som en riskfaktor för ED [ 12 ].

Fysiska orsaker - nervproblem

Neurogen ED, ED orsakad av nervproblem eller neurogena störningar, står för mellan 10-19% av ED-fallen, och flera nervproblem / störningar har associerats med ED, inklusive [ 4 ]:

diabetes - Hos patienter med diabetes kan effekterna av högt blodsocker resultera i skador på både nerver och blodkärl, vilket kan leda till sexuella problem som ED. I själva verket visar studier att mer än hälften av män med diabetes hamnar i ED, även om korrekt diabeteshantering kan hjälpa till att förebygga och behandla ED som orsakas av diabetesrelaterade nervskador och cirkulationsproblem [ 13 ].

Parkinsons sjukdom - En storskalig observation av män med Parkinsons sjukdom (PD) fann att erektil dysfunktion är mycket hög hos män med denna sjukdom, med två tredjedelar av män med Parkinsons sjukdom rapporterar dålig eller mycket dålig erektil funktion. Emellertid fann denna observation också att erektil dysfunktion ofta förändrade sjukdomen och kan vara en betydande tidig prediktor för Parkinsons sjukdom [ 14 ]. En annan studie tittade på 75 personer med PD som var sexuellt fungerande, och i denna studie rapporterade 68,4% av män ED [ 15 ].

Stroke - Man tror att störningen av det centrala nätverket som säkerställer erektion kan bidra till den ökade förekomsten och svårighetsgraden av ED efter en stroke, även om läkemedel som läggs till efter en stroke eller anti-erektil effekter av psykologisk och funktionsnedsättning också kan bidra [ 16 ]. Andra studier visade att utlösningsfunktion, erektil funktion och sexuell lust var nedsatt hos patienter som hade en stroke [ 17 ].

Multipel skleros - Multipel skleros har associerats med en högre frekvens av sexuell dysfunktion hos både män och kvinnor. Det vanligaste klagomålet om sexuell dysfunktion hos män med MS är emellertid ED, där mellan 50-75% av män studerade rapporterar problem med ED [ 18 ].

Andra nervproblem - Andra tillstånd som påverkar nervvägarna inkluderar [ 19 ]:

• Ryggmärgsskada
• Epilepsi
• Multipel systematrofi
• Ryggmärgsbråck
• Perifer neurologisk nedsättning efter prostata- eller bäckenoperation

Några av dessa villkor kan vara orsaken till att du inte kan bli upprätt och förbli upprätt.

Andra fysiska problem

Många andra fysiska problem kan störa upprättandet och förbli upprätt, till exempel:

Peyronies sjukdom - Peyronies sjukdom är en sjukdom där ärrvävnad som kallas plack bildas i penis, oftast byggs upp på botten eller toppen av penis. Uppbyggnaden av plack resulterar i en krökning eller kurva i penis som kan göra erektioner smärtsamma. Även om den exakta orsaken till sjukdomen är okänd, kan det vara resultatet av upprepade skador på penis, en akut skada på penis eller en autoimmun sjukdom. ED är mycket vanligt hos män med denna sjukdom, och beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan det bli svårt att bli hård och hålla sig hård. I vissa fall kan sjukdomen leda till oförmåga att ha samlag [ 20 ].

Fetma - Fetma ansvarar för mer än 300 000 dödsfall varje år i USA, och nyligen har det visat sig vara en oberoende riskfaktor för ED. Cirka 79% av män med erektil störningar har ett BMI på 25 eller högre, medan män med en BMI över 30 har tre gånger så stor risk för sexuell dysfunktion [ 21 ]. Studier har visat att många feta män som har använt sunt beteende som viktminskning och regelbunden träning kunde återfå sexuell aktivitet [ 22 ].

Metaboliskt syndrom - Metaboliskt syndrom är namnet på en grupp riskfaktorer som ökar risken för hjärtsjukdomar och andra hälsoproblem. Riskfaktorer inkluderar bukfetma, höga nivåer av triglycerider, över normala blodsockernivåer, högt blodtryck och låga nivåer av bra kolesterol [23]. ED har kopplats till alla komponenter i metaboliskt syndrom [ 24 ]. En studie som tittade på förhållandet mellan metaboliskt syndrom och ED fann att varje patient i studien som hade metaboliskt syndrom också hade ED [ 25 ].

Sömnproblem - Vissa bevis pekar på en koppling mellan sömnstörningar och ED, och dessa bevis tyder på att antingen sömnstörningar eller ED bör övervägas när den andra misstänks hos vuxna män [ 26 ]. Studier har specifikt kopplat en ökad förekomst av ED hos patienter med sömnapné [ 27 ].

Prostatacancer - En radikal prostatektomi, strålning och hormonbehandling för prostatacancer kan alla orsaka ED hos vissa män. Att bli upprätt och hålla sig upprätt kan inte längre vara möjligt för vissa män utan hjälp av konstgjorda metoder som medicinsk utrustning eller mediciner [ 28 ].

Visste du att prostataspel känns bra och kan främja prostatahälsa, så att du lätt kan bli hård när du åldras? Det är sant! Kolla in det här guide till prostatamassage .

Låg testosteron - Cirka en av fem män som diagnostiserats med ED har hormonella avvikelser, och ED är associerad med låga testosteronnivåer [ 29 ]. När man misstänker att lågt testosteron orsakar ED kan testosteronterapi vara användbart, även om det inte alltid resulterar i upplösning av ED [ 30 ].

Lär dig hur testosteron hjälper dig att få in en boner den här posten.

Dålig munhälsa / kronisk periodontit - Överraskande nog kan även din munhälsa påverka din förmåga att bli upprätt och förbli hård. Experter undersökte nyligen kopplingen mellan kronisk periodontit och ED och fann att kronisk periodontit är en riskfaktor för ED. Detta betyder att munhälsa är en viktig förebyggande åtgärd för ED och andra allvarliga systemiska sjukdomar [ 31 ].

Juridiska / olagliga / receptbelagda läkemedel

Receptbelagda läkemedel, legala droger och olagliga droger kan inducera ED, vilket blir svårt och förblir svårt problematisk. Läkemedel associerade med ED inkluderar:

Vissa receptbelagda mediciner - Många olika receptbelagda mediciner har associerats med ED, med flera analyser som visar att tricykliska antidepressiva medel och bensodiazepiner är associerade med detta tillstånd [ 32 ]. Blodtrycksmediciner har oftast förknippats med ED [ 33 ]. Andra läkemedel som kan orsaka ED inkluderar [ 34 ]:

• Antihistaminer som difenhydramin (Benadryl), cimetidin (Tagamet) och prometazin (Phenergan)
• Diuretika och mediciner med högt blodtryck som atenolol (Tenormin), klonidin (Catapres), furosemid (Lasix), labetalol (Normadyne), prazosin (Minipress), spironolakton (Aldactone) och verapamil (Calan)
• Antidepressiva och psykiatriska läkemedel som diazepam (Valium), fluoxetin (Prozac), lorazepam (Ativan) och sertralin (Zoloft)
• Läkemedel mot Parkinsons sjukdom som levodopa (Sinemet) och benztropin (Cogentin)
• Hormonala mediciner och kemoterapimediciner
• Opiater som metadon, morfin, kodin och oxikodon (Percodan, Oxycontin)

Illegala droger - Även om olagliga droger ofta betraktas som afrodisiaka, har de rapporterats ha skadliga effekter på sexuell funktion, och en studie hittade när man tittade på narkotikamissbrukare som använder heroin, MDMA och amfetamin att manliga olagliga drogmissbrukare var mer benägna att ha ED som samt en minskning av sexuell lust [ 35 ].

Tobaksbruk - En studie dokumenterade ett samband mellan erektil dysfunktion och tobaksbruk [ 36 ]. En annan studie som tittade på bevisen kring rollen som rökning i ED fann att rökning kan öka sannolikheten för måttlig eller fullständig ED tvåfaldigt, även om det fanns några bevis som visar att rökningstopp kan minska risken för ED [ 37 ].

Alkoholism - En titt på alkoholberoende män fann att 72% hade minst en sexuell dysfunktion, med de vanligaste dysfunktionerna inklusive för tidig utlösning, låg sexuell lust och ED [ 38 ]. Kraftig dricka ökar risken för sexuell dysfunktion.

Psykologiska orsaker

Psykologiska orsaker kan vara involverade ensamma eller i kombination med fysiska orsaker i vissa fall av ED [ 39 ]. Men idag är det tänkt att endast cirka 10% av ED-fallen har psykologiska orsaker [ 40 ]. Några av de psykologiska orsakerna till ED inkluderar:

Depression - Depression är ofta förknippad med sexuell dysfunktion hos båda könen, och analysen har funnit att det finns en dubbelriktad förening mellan sexuell dysfunktion och depression - patienter med sexuell dysfunktion som ED bör screenas för depression och män som presenterar symptom på depression bör bedömas för sexuell dysfunktion [ 41 ]. Både depression och ångestsjukdomar är vanliga hos män med ED, även om relationen till sexuell dysfunktion verkar vara komplex [ 42 ].

Prestationsångest - Prestationsångest är en psykologisk orsak till ED, och det beräknas att rädsla för sexuellt misslyckande, tillsammans med andra psykologiska faktorer, kan orsaka mellan 10-20% av ED-fallen [ 43 ]. Även när det finns en fysisk orsak till ED, kan stress och prestationsångest som följer med ED förvärra problemet, vilket resulterar i en komplex cykel av ED och prestationsångest. Studier har visat sig ångest vara en viktig faktor i sexuell dysfunktion, särskilt när det gäller sexuell prestanda [ 44 ]. En annan studie om ung militärpersonal som upplever ED upptäckte att upptaget av kroppsbild, särskilt könsorganen, kan påverka sexuell ångest, vilket kan leda till problem med sexuell funktion, såsom ED [ 45 ].

Prestanda och allmän sexuell ångest är vanliga för både kvinnor och män. Du kanske upplever det eftersom du är alltför upptagen av att göra din partner orgasm. Mer om att göra en kvinna orgasm i den här posten.

Vill du veta hur du ska hantera det? Läsa det här inlägget om sexuell ångest , vilket kan hjälpa dig att slå ångest och hålla hårt under sex.

Påfrestning - Stress är en viktig orsak till ED som ofta förbises, och om du hanterar svårigheter på jobbet, problem i ditt förhållande eller genomgår andra händelser i ditt liv kan du ha svårt att få eller hålla dig hård [ 46 ]. ED kan orsakas av stress på flera sätt. Du kan bli distraherad av stressiga livsproblem istället för att vara helt i det ögonblick av sex, vilket kan hindra dig från att få den sexuella stimuleringen som behövs för en långvarig, fast erektion. Höga nivåer av stress kan också påverka dig på fysiologiska sätt, vilket minskar blodflödet till penis och orsakar ED. Tyvärr kan stressinducerad ED orsaka en cykel av stress, ED, mer stress och fler problem med ED.

Relationsproblem - Förhållandeproblem som konflikter i familjen och konflikter i parets relation har också en koppling till sexuell dysfunktion. En studie visade att familj- och parkonflikter hade en signifikant förening med ED, liksom depression symptom och fritt flytande ångest [ 47 ]. En annan liten studie visade den potentiella cykliska karaktären av förhållandeproblem och ED, och medan äktenskaplig nöd var kopplad till sexuell dysfunktion som ED, befanns ED också spela en roll i äktenskaplig oenighet [ 48 ]. Andra känslor och relationsproblem kan också leda till ED, till exempel [ 49 ]:

• Känslor av tvivel och misslyckande i din relation
• Dålig kommunikation inom din relation
• Ilska, ångest, rädsla eller stress i förhållandet
• Förväntar sig för mycket från sexuellt samlag, gör det till en uppgift istället för ett nöje

Upptäck 13 vanliga sambandsproblemsom kan göra dig eländig och göra det svårt för dig att behålla din erektion.

Dåligt självförtroende - Låg självkänsla tros vara en potentiell psykologisk orsak till ED hos män, och även när ED orsakas av fysiska faktorer kan det orsaka problem med låg självkänsla och stress [ 43 ] som fortsätter ED-cykeln. En studie tittade på självkänsla hos män med ED som behandlades med medicinen sildenafil (Viagra) och fann när ED behandlades effektivt med läkemedlet män såg en betydande förbättring av självkänsla, tillfredsställelse av sexuella relationer och förtroende [ 50 ]. Denna studie understryker förhållandet mellan självkänsla och andra psykosociala faktorer med erektil funktion.

Skam / skuld från tidigare erfarenheter - Erektil dysfunktion kan också bero på skuldkänslor, skam, rädsla eller andra känslor förknippade med tidigare sexuella upplevelser i ditt liv. Till exempel är tidiga religiösa läror som fick dig att känna som sex skamliga eller att en synd får dig att skämmas när du deltar i någon form av sexuell aktivitet. Straff för onani är en annan negativ upplevelse som kan påverka sexuell funktion i framtiden. Till och med en negativ sexuell upplevelse med en partner kan göra att du känner dig skyldig eller skäms, vilket kan leda till stress som leder till erektil svårigheter [ 46 ].

Infertilitet - De känslor som följer med infertilitet kan också orsaka ED. När par inte kan bli gravid lämnar det ofta båda parter att känna känslor som sorg, panik, förtvivlan och ilska, och alla dessa känslor kan påverka sexuell aktivitet [ 51 ]. Flera studier har diskuterat prevalensen av ED hos män som går genom infertilitet [ 52 ], med en studie som specifikt visade att 22% av män som deltog i en studie på par med infertilitet behandlade någon typ av erektil dysfunktion [53]. En annan studie på män som genomför utvärdering av infertilitet fann att vissa män kan hantera sexuell dysfunktion, inklusive erektionssvårigheter, som svar på diagnosen infertilitet [54].

Onani vanor - Det är möjligt att onani vanor, särskilt när onani kombineras med pornografi, kan bidra till ED. En analys tittade på litteratur och kliniska studier och fann några bevis som kan peka på en koppling mellan användning av internetpornografi medan onanerar och en konditionering som kan försvaga upphetsning hos verkliga partner [ 55 ].

Lösningar för erektil dysfunktion

Om du söker efter information om hur man blir upprätt och hur man håller sig hård hittar du att många olika lösningar för erektil dysfunktion finns, även om behandlingen du väljer bör baseras på orsaken till din ED. När ED först erkändes som ett verkligt hälsoproblem hos män, blev flera behandlingsalternativ tillgängliga, inklusive alternativ som orala fosfodiesteras-5 (PDE5) -hämmare, vakuumanordningar, livsstilsändringar och intrakorporala injektioner [ 4 ]. Men alla behandlingar har begränsningar, och deras effektivitet varierar beroende på grundorsaken till ED, varför det är en bra idé att arbeta med din läkare för att bestämma den bästa lösningen.

Receptbelagda mediciner för ED - Oral receptbelagda läkemedel anses vara den föredragna behandlingsformen för ED framför invasiva procedurer, såsom penilinjektioner och kirurgisk ingrepp [ 56 ] när du vill bli hård snabbt. Din läkare kan förskriva mediciner som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Staxyn, Levitra) eller avanafil (Stendra) för att hjälpa dig att bli hård och hålla dig hård. Dessa mediciner fungerar alla genom att slappna av glatta muskler och öka blodflödet till din penis under sexuell stimulering [ 57 ].

En av fördelarna med att ta medicin för ED är att det kan hjälpa dig att få erektion snabbt. Men det kanske inte är perfekt för spontan sex om du inte har din medicin åt dig.

Det är viktigt att undvika att ta dessa läkemedel om du tar nitrater för ett hjärtsjukdom eftersom kombinationen av dessa mediciner kan leda till en plötslig minskning av ditt blodtryck. Kombinationen av alfa-blockerare med mediciner som hjälper dig att få en full erektion kan också orsaka ett plötsligt blodtrycksfall, så det är alltid viktigt att diskutera alla mediciner du tar med din läkare.

Även om dessa mediciner kan hjälpa dig att bli hårda snabbt och / eller hålla en erektion längre, kan de ibland leda till en obekväm hardon i timmar åt gången. Kontrollera ditt recept för varningar, biverkningar och råd om när du ska kontakta din läkare.

Ta reda på mer om att hålla längre i sängen.

Vakuumpumpar och kukringar - Vakuumanordningar för ED har funnits kommersiellt sedan början av 1980-talet, och de inkluderar tre delar: en vakuumcylinder, en pump som skapar ett vakuum och en eller flera ringar för sammandragning. Både manuellt manövrerade och batteridrivna pumpar finns tillgängliga. Efter att pumpen har använts för att bli hård, placeras en eller flera ringar (ibland kallad kukringar) på botten av penis för att hjälpa dig att hålla dig hård. Ringar ska aldrig lämnas på mer än 30 minuter [ 58 ].

Vakuumpumpar som används med kukringar kan orsaka vissa biverkningar, särskilt när du vänjer dem. Studier har funnit att när ringarna var på basen av penis minskade blodflödet [ 59 ]. Även om smärta och obehag är vanliga orsaker till missnöje med användningen av vakuumpumpar, har studier visat att den totala nöjdhetsgraden med vakuumpumpar är ett sätt att bli upprätt och förbli upprätt till att vara cirka 68% [ 60 ].

Kost, träning och andra livsstilsändringar - Livsstilsändringar som viktminskning, undvika användning av alkohol och olagliga droger, fysisk aktivitet och upphör med rökning rekommenderas alla för män med ED som vill bli hårda [ 4 ]. Även när andra behandlingsmetoder används, såsom receptbelagda mediciner, rekommenderas att lägga till livsstilsändringar. Tobaksavbrott rekommenderas starkt för rökare eftersom risken för ED ökar med 51% hos rökare [ 61 ]. Studier har också gjorts på viktminskning som en behandling för ED, och i ett prov av äldre överviktiga eller feta diabetiker män visade sig viktminskning något användbart i upprätthållandet av erektil funktion [ 62 ].

Penilinjektioner - Flera olika mediciner finns tillgängliga i form av injektioner av penis, inklusive papaverin, papaverin plus fentolamin, Trimix och alprostadil, och dessa injektioner fungerar genom att slappna av de mjuka musklerna och bredda blodkärlen i din penis för att skapa en erektion [ 2 ]. En potentiell biverkning av dessa injektioner är utvecklingen av krökningen av penis, vilket kan störa kön och vara mycket smärtsamt. Alprostadil är en av de vanligaste injektionerna för ED och studier har visat att denna behandling är säker och effektiv, även om rädsla för penissmärta och punktering ofta är en anledning till att män inte väljer att använda detta behandlingsalternativ [ 4 ].

För män som inte gillar tanken på att injicera ett läkemedel i sin penis finns alprostadil suppositorier tillgängliga. Dessa suppositorier förs in i urinröret med en förfylld applikator, och en erektion börjar vanligtvis inom 8-10 minuter efter användning och varar mellan 30-60 minuter [ 57 ]. Detta kan vara ett bättre alternativ för män som vill stanna uppe längre men inte vill ha en erektion som varar i timmar.

Kirurgisk ingripande (vaskulär kirurgi, penisimplantat) - Kirurgiskt ingrepp för ED används vanligtvis som en sista utväg när andra behandlingsmetoder inte har fungerat. De två typerna av operationer som kan användas för att få starkare erektioner eller stanna hårdare längre inkluderar [ 57 ]:

• Implantation av en anordning utformad för att göra penis upprätt (penimplantat)
• Återuppbyggnad av artärer i området för att öka blodflödet till penis

Implanterade enheter placeras vanligtvis av en urolog, och det finns två olika typer av implantat, inklusive:

• Stänkbara implantat, som är stavar som låter dig justera din penis manuellt
• Uppblåsbara implantat, som gör att du kan använda en pump placerad i pungen för att göra din penis bredare och längre

Implanterade enheter har vanligtvis ett högt tillfredsställelsevärde, inom en uppblåsbar penilprotes som har visat sig ha en 83% -nöjdhetsgrad [ 63 ] och en annan enhet som visar sig ha en nöjdhetsgrad på 85% [ 64 ].

Kärlkrans kirurgi inkluderar kirurgi för operativ revaskularisering i penis och venös ligeringsprocedurer i penis. Även om förfaranden i venös ligering i penis såg rimliga framgångar på kort sikt har populariteten för detta kirurgiska ingrepp sjunkit de senaste åren på grund av dåliga långsiktiga resultat 65 ]. Den första arteriella revaskulariseringskirurgin i penis genomfördes redan 1973, men det finns fortfarande kontroverser om effektiviteten hos dessa procedurer. Metaanalys gjord av American Urological Association: s Clinical Guidelines Panel förklarade redan 1996 att varken venös eller arteriell kirurgi för ED var motiverad för rutinprestanda [ 66 ].

Psykologisk rådgivning - Om emotionella eller psykologiska problem påverkar din ED, kan psykologisk rådgivning vara till hjälp. En rådgivare kan lära dig metoder för att minska stress och ångest relaterad till sex [ 57 ]. I vissa fall kan du bli ombedd att ta din partner till sessioner så att din partner kan lära sig hur du bäst kan stödja dig. Studier har också funnit bevis för att stödja användningen av gruppens gruppterapi som en effektiv behandling för ED [ 67 ]. En annan studie fann att sexterapi erbjuder ett pålitligt, effektivt behandlingsalternativ med goda långsiktiga resultat för psykogen ED [ 68 ].

Testosteronersättningsbehandling - Eftersom testosteron är känt för att korrelera med erektil funktion och studier har visat en korrelation mellan testosteron med lågt serum och minskad erektil funktion, används ibland testosteronersättningsbehandling för att behandla ED [ 69 ]. Transdermal gel via lappar eller andra gelapplikationer har rapporterats förbättra lust, njutning, sexuell motivation och sexuell prestanda och det var också en ökning av andelen män som rapporterade full erektion och större tillfredsställelse med erektioner [ 70 ]. Men andra studier har kommit fram till att testosteronersättningsbehandling kan vara ett bättre terapialternativ när det används tillsammans med PDE-5-hämmare som Viagra för ED hos patienter med lågt testosteron [ 71 ].

Hormonterapi kanske inte bara hjälper dig att upprätthålla erektionen. Det kan också mildra libido-förlust på grund av låg testosteron.

Om du letar efter sätt att öka din partners libido kan du kolla in det här inlägget om att göra en kvinna kåt eller den här handlar om att slå på tjejer .

Akupunktur - Akupunktur används alltmer som en alternativ behandling för patienter med ED, även om en systematisk översyn av akupunktur drog slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att stödja idén att akupunktur kan förbättra ED på egen hand [ 72 ]. En liten pilotstudie fann att 15% av patienterna såg en förbättring av erektionen och 31% rapporterade en ökning av sexuell aktivitet, även om det är svårt att dra definitiva slutsatser om effektiviteten av akupunktur från denna pilotstudie [ 73 ]. Mer studier om akupunktur och ED behövs, men det kan vara värt att försöka tillsammans med andra behandlingar för ED.

Kegel övningar - Vid normal erektil funktion är bäckenbottenmusklerna aktiva, så det har antagits att svaga bäckenbottenmuskler kan vara en orsak till ED. En studie jämförde effekten av manometrisk biofeedback och övningar i bäckenbottenmusklerna med livsstilsförändringar hos män med ED. I denna randomiserade kontrollerade studie såg män i interventionsgruppen en signifikant ökning av erektilfunktion efter tre månader, och vid sex månader var det ytterligare förbättringar, där 40% av män uppnådde normal erektil funktion och 34,5% såg förbättringar i erektil funktion [ 74 ]. Denna studie tyder på att användningen av övningar i bäckenbotten kan vara en utmärkt förstahandsstrategi för att behandla män som vill ha långvarig upplösning av ED.

Kegels kan bidra till förstärkning av penis som gör det lättare att hålla erektionen längre naturligt.

Relaterad: 4 Kegel-övningar som kommer att ladda ditt sexliv!

'Behandlingar' som ska undvikas för att få och hålla en erektion

Radioreklam, webbannonser online och till och med tv-reklam erbjuder ofta ”magiska piller” och ”kosttillskott” som marknadsförs som otroliga behandlingar för att behandla ED och förbättra sexuell prestanda. Du kanske frestas att följa dessa tips om hur du blir hård och håller dig hård; emellertid, enligt FDA, många av dessa produkter faktiskt innehåller icke avslöjade läkemedelsingredienser, och de kan innehålla kombinationer av odisponerade ingredienser eller extremt höga doser av ingredienser, som båda är potentiellt farliga för din hälsa [ 75 ]. I själva verket har FDA-tester funnit att några av dessa 'magiska piller' tillgängliga utan recept faktiskt innehåller sildenafil (Viagra), den aktiva ingrediensen i ED-medicinen Viagra, och dosmängderna har varit tillräckligt höga för att vara farliga för vissa patienter. Om man medvetet tar receptbelagda ingredienser som finns i dessa piller kan det också orsaka farliga interaktioner med vissa mediciner [ 76 ].

Det är också viktigt att se upp för sålda kosttillskott som innehåller 'naturliga' ingredienser. Ginseng, maca och kåt getgräs är ett fåtal av kosttillskott utanför disk som säljs med påståenden att de kommer att förbättra den manliga sexuella hälsan och behandla sexuell dysfunktion. Det finns dock inte mycket bevis för att säkerhetskopiera dessa påståenden. Faktum är att tillverkare inte ens behöver lämna in bevis för deras renhet [ 77 ], och det är svårt att veta hur mycket av den aktiva ingrediensen du faktiskt får när du köper kosttillskott.

Erektil dysfunktion kan orsakas av både fysiska och psykologiska orsaker, och i många fall är det en kombination av fysiska och psykologiska faktorer i roten till problemet som måste åtgärdas om du vill veta hur man upprätthåller en erektion. Men när du bättre förstår orsaken till ED kommer du att hitta många olika lösningar som kan hjälpa dig i din resa att upptäcka hur du blir hård och förblir hård när du bedriver sex med din partner. Du kan övervinna ED, det är bara viktigt att se till att du bara försöker säkra, beprövade lösningar, och det är alltid en bra idé att diskutera det här problemet med din läkare så att du kan välja den mest effektiva behandlingen tillsammans.

Resurser

Det är normalt om några av dina erektioner är svårare än andra enligt Dr. Paul Joannides .

Denna artikel om The Telegraph erbjuder råd till kvinnor vars partner inte kan hålla erektion.

Om du vill veta en kvinnas syn på erektil dysfunktion, läs den här posten.

WebMD erbjuder också en partners guide till ED.

Kolla in informativ infografik om erektil dysfunktion hos Superdrug Online Doctor.

Bli hård och underhålla din erektion FAQ

FAQ # 1 - Är engångs erektil dysfunktion en viktig fråga?

Om du upptäcker att du inte kan bli svår en eller två gånger är det inget att oroa dig för. Det händer alla ibland. ED diagnostiseras inte förrän en man inte kan bli hård eller vara tillräckligt hård för att ha sex över hälften av tiden [ 78 ]. Låt inte ett engångsproblem oroa dig eftersom prestationsångest och stress kan vara huvudsakliga orsaker till ED.

FAQ # 2 - Är erektil dysfunktion en normal del av att bli äldre?

Studier visar att ED är ett vanligt tillstånd som är förknippat med åldrande, vilket påverkar 52% av män mellan 40-70 år och ännu fler män över 70 år [ 79 ]. Ålder anses vara en riskfaktor för ED vid ungefär 50 års ålder, även om det inte är ovanligt hos yngre män [ 80 ]. Äldre män kan också kämpa för att få en hårdare erektion än yngre män.

Fastighet kan göra att erektionen verkar bli större.

Relaterad: Hur man gör din penis större

FAQ # 3 - Bör jag träffa min läkare om jag tror att jag har erektil dysfunktion?

Om du upptäcker att du upplever ihållande ED som påverkar ditt sexliv och orsakar känslomässig besvär måste du prata med din läkare [ 81 ]. Tyvärr talar många män inte med sin läkare om problemet eftersom de finner ämnet att få en full erektion och hålla det svårt att prata om. Det kan vara svårt att säga orden 'Varför kan jag inte bli hård?' högt. Några förslag från Harvard Health för att prata med din läkare om ED inkluderar [ 81 ]:

• Hitta de ord som fungerar bra för dig. Kom med en isbrytare för att hjälpa dig ta upp ämnet med din läkare.
• Skriv ner frågor du har så att du inte glömmer om du känner dig obekväm eller nervös.
• Håll koll på dina symtom, eftersom din läkare troligtvis ställer dig några specifika frågor

Kom ihåg att läkare har hört talas om främlingar än patienter som inte kan hålla erektion. Att låta din läkare veta att du inte kan vara hård kan hjälpa honom att identifiera hälsoproblem som prostataproblem och erbjuda lämplig behandling för dem.

FAQ # 4 - Hur diagnostiseras erektil dysfunktion?

Diagnos av ED kan innehålla flera olika steg, inklusive [ 82 ]:

• Granskning av sexuell historia och allmän hälsa
• En fysisk undersökning för att leta efter eventuella underliggande problem
• Labtest som urintest, kolesteroltest, blodantal eller kontroll av testosteronnivåer
• Penil ultraljud för att mäta blodflödet i din penis
• Psykosocial undersökning för att ta reda på om psykologiska faktorer kan orsaka ED

FAQ # 5 - Är det möjligt att få en orgasm utan erektion?

Ja, det är möjligt för dig att få en orgasm utan att ha erektion eftersom en erektion inte är nödvändig för orgasm eller utlösning. Även om du inte kan få erektion eller bara kan hålla en partiell erektion är det fortfarande möjligt att få en orgasm med sexuell stimulans. Så länge du fortfarande har normal hudkänsla i penis är det möjligt att få en orgasm trots bristen på erektion [ 28 ].

FAQ # 6 - Bör jag diskutera erektil dysfunktion med min partner? Om så är fallet, hur?

Om du vill upprätthålla en tillfredsställande relation med din partner måste du prata om sexuella svårigheter som du har att göra med som ED. Några tips för att prata med din partner inkluderar [ 83 ]:

• Diskutera ED med en ny partner i förväg.
• Beskriv vad som gläder dig sexuellt. Om du till exempel har ED kan du behöva mer manuell stimulering för att få erektion. Det är också en bra tid att fråga vad som tycker om din partner.
• Kom ihåg att sexuell prestation inte stämmer överens med en uppfyllande eller kärleksfull relation.

Eftersom det kan vara svårt att prata om sex bör du kolla in det här råd för att diskutera sex med din partner.

Att prata med din partner kan avslöja att hon inte är så bekymrad över din erektion som du tror. Det kan också ge dig en möjlighet att behaga henne på andra sätt, t.ex. genom att äta fitta ( tips här ) eller fingrar henne ( lära sig att fingra en kvinna ), vilket kan ta bort din penis.

Ta reda på hur du kan njuta av din kvinna.

Ni två kan bestämma att sexleksaker är användbara leksaker för penetration, och de kan till och med få henne att spruta.

Läs mer: Hur man gör en tjej sprutar

FAQ # 7 - Kan överdriven porranvändning orsaka min erektil dysfunktion?

Det finns vissa bevis för att stödja kopplingen mellan sexuell dysfunktion, till exempel ED, och regelbundet onanerar till internetpornografi. I vissa fall verkar det som att onanera till internetporr kan förutsätta att du bara har erektion när du tittar på porr, även om du ger upp internetporr i bara tre veckor resulterade i en minskning av sexuell dysfunktion [ 55 ].

FAQ # 8 - Vad händer om jag inte hittar en lösning som fungerar? Vad kan jag göra?

Om du har provat olika lösningar för hur du ska vara hård utan resultat kan du vara orolig för att ditt sexliv är över. Men du har fortfarande alternativ för sexuell aktivitet med en partner. Kom ihåg att du inte behöver få eller hålla erektion för att få en orgasm, så att du fortfarande kan njuta av sexuell stimulans med din partner och få en orgasm [ 28 ]. Att fokusera på din partner och glädja henne kan visa att du bryr dig och att du vill njuta av din relation och kan hjälpa dig att upprätthålla en uppfyllande relation [ 84 ].

Mina bästa tips finns inte på den här sidan, de är här ...

Jag sätter ihop en instruktionsvideo visa mina mest effektiva tekniker för att få din tjej att spruta, skaka, skrika och skrapa ryggen. Om du vill lära dig dem, så att du kan ge henne orgasmer så kraftfulla att hon blir känslomässigt och sexuellt beroende av dig, kommer du förmodligen att vilja titta på den här .