Här är vad du bör göra om du tror att du har symtom på apkoppor

Du kanske måste förespråka för dig själv om en läkare inte tar dig på allvar.
  Ett appoxutslag sett på en smartphone. YUKI IWAMURA/Getty Images

Det här inlägget dök ursprungligen upp i Själv .



Mer än 13 000 fall av apkoppor har hittills bekräftats i USA, och den siffran stiger stadigt för varje dag, enligt Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ). Biden-administrationen förklarade officiellt detta utbrott som ett nödsituation för folkhälsan i början av augusti, vilket signalerar att US Department of Health and Human Services kommer att vidta extra åtgärder för att få bukt med spridningen.

Även om 'de allra flesta' fall av apkoppor har identifierats hos män som har sex med män, är dessa inte de enda personerna som potentiellt kan drabbas, Amesh A. Adalja, MD , expert på infektionssjukdomar och senior scholar vid Johns Hopkins centrat för hälsasäkerhet, berättar SJÄLV.

Det är sant att, när man tittar på tillgängliga data, har 99 % av de rapporterade fallen i det aktuella appoxutbrottet bekräftats hos män; sexuell eller intim hud-mot-hud-kontakt tros vara det primära smittsättet i cirka 94 % av dessa fall, enligt en nyligen genomförd CDC Rapportera. Men apkoppor klassas för närvarande inte som en sexuellt överförbar infektion - och experter säger att denna tankegång och meddelanden kan vara otroligt stigmatiserande , hämma ett kritiskt folkhälsosvar och slutligen desinformera den bredare allmänheten om potentiella risker när utbrottet växer, rapporterade SELF tidigare.



'Tekniskt sett kan alla få apkoppor,' Thomas Russo, MD , professor och chef för infektionssjukdomar vid universitetet i Buffalo i New York, berättar för SELF. 'Vi har verkligen inte kunnat lägga lock på det här än, och det beror på en kombination av saker, inklusive läkare som inte tar patienter på allvar, testar dem och ställer diagnosen.'

Till exempel skrev en kvinna på Twitter att hon var tvungen att gå till tre olika läkare för att få diagnosen apkoppor. 'Om du är kvinna kan du behöva vara mer krävande', skrev hon om sin erfarenhet. Även om du inte anses vara i en högriskgrupp just nu ( du kan hitta dessa detaljer här ), skadar det inte att vara vaksam, särskilt om Antalet fall är högt i ditt område . Det inkluderar att vara uppmärksam på hur symtom på apkoppor kan se ut och kännas och de steg du bör vidta om du tror att något inte är helt rätt. Här är vad du bör veta.

1. Var medveten om att symtom på apkoppor kanske inte är superuppenbara direkt.

Det tydliga symtomet på apkoppor är hudutslag, men det kan se väldigt olika ut från person till person (kolla in bilder på appoxutslag och symtomförlopp här ). Historiskt sett skulle dessa utslag förekomma över hela kroppen på en infekterad person, men folkhälsoexperter har märkt att i just detta utbrott är utslagen ibland begränsade och kan till och med uppträda som bara en enda fläck som liknar en finne eller blåsa hos vissa människor. 'Alla patienter med utslag som överensstämmer med apkoppor bör övervägas för testning', enligt den tidigare citerade CDC-rapporten.



I allmänhet, om du tror att du har fått apkoppor genom intim hud-mot-hud-kontakt, kan utslagen uppträda i könsorganen eller anala områdena. Utslagen kan också visa sig på händer, fötter, bröst, ansikte eller mun CDC säger. Lesionerna kan vara smärtsamma eller kliande och kommer så småningom att såra över och falla av innan de läker helt.

Du kan också uppleva influensaliknande symtom, inklusive följande:

  • Feber
  • Frossa
  • Svullna lymfkörtlar
  • Huvudvärk
  • Kroppssmärtor
  • Utmattning
  • Öm hals
  • Nästäppa
  • Hosta

CDC säger att vissa människor bara upplever utslagen; och andra har influensaliknande symtom före ett utslag, eller så kan de uppleva utslagen först och influensaliknande symtom senare.

2. Om du tror att du kan vara smittad, sätt i karantän omedelbart.

Vi hata att använda ordet karantän i ett nytt sammanhang, men här är vi. Om du misstänker att du kan ha apkoppor och du har något av symtomen ovan, särskilt 'ett nytt eller oförklarligt utslag', CDC rekommenderar att du undviker nära kontakt – inklusive intim fysisk kontakt – med andra människor tills du kan undersökas av en vårdgivare.



Det innebär att hoppa över sociala evenemang, undvika kollektivtrafik, låta en vän eller partner göra ärenden om du behöver saker som matvaror eller medicin, och stanna hemma från jobbet – allt detta borde låta lite bekant vid det här laget. (Förhoppningsvis kommer din arbetsgivare att förstå det om du do faktiskt har apkoppor, du borde inte vara på kontoret där du kunde potentiellt sprida det till andra .) Om du kan, vill du också undvika att ha nära kontakt med husdjur eller andra djur tills du kan undersökas, säger CDC.

3. Ring en läkare – dyka inte bara upp på läkarmottagningen.

En vårdgivare, oavsett om du har en primärvårdsläkare eller behöver få tillgång till en genom en akutvård eller samhällsklinik, kommer förmodligen att vilja undersöka dig först innan du beställer testning, säger Dr Russo. Om du behöver gå in på kontoret bör du alltid ringa först och meddela platsen att du misstänker att du kan ha apkoppor, så att personalen kan vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att skydda sig själva och andra i byggnaden. Detta samtal före ankomst kommer också att säkerställa att de faktiskt har verktygen för att testa dig för appox, säger Dr Russo.

Innan du anländer, CDC rekommenderar att du täcker eventuella skador med kläder, handskar eller bandage och bär en välsittande ansiktsmask för att förhindra potentiell spridning av luftvägssekret. (Förhoppningsvis är det här något du är bekväm med på grund av alla covid-försiktighetsåtgärder vi har utövat under de senaste åren.)



Om du har svåra symtom – som feber som inte slutar, outhärdlig smärta eller om du har problem med din mentala status, som att känna dig förvirrad – Dr. Adalja rekommenderar att du går till din närmaste akutmottagning. (Återigen, ring först om du kan.)

4. Skaffa en andra åsikt om du känner dig bortskämd och uppmana din leverantör att göra ett test.

Här är grejen: Du behöver vanligtvis en vårdgivare för att beställa tester för appox. Om de bestämmer sig för att du ska testas, kommer de att samla in prover och skicka dem till ett labb CDC säger.

Men om din läkare inte tror att du har apkoppor - säg, för att du inte är i en högriskgrupp eller för att fallen är låga i ditt område - kanske de inte beställer testet. Det betyder inte att du bara ska acceptera det här svaret om du verkligen är orolig för dina symtom. 'Om din läkare borstar dig, sök en annan läkare,' säger Dr Russo. 'Vi tycker om att tro att primärvårdsläkare kan få detta gjort, men de kanske inte.'

Om du inte snabbt kan få en tid hos en annan primärvårdsläkare, en specialist på infektionssjukdomar eller ens en hudläkare, rekommenderar Dr. Adalja kontakta din lokala hälsoavdelning för att se om du kan ordna tester.

'Just nu har flera kommersiella företag en enorm kapacitet att bearbeta dessa tester, och de får väldigt få in , säger Dr Russo. 'Flaskhalsen verkar vara individers ovilja att testa sig, bristande kunskap att bli testad, läkares ovilja att testa eller en kombination av dessa saker.'

Själva testprocessen är ganska enkel, tillägger Dr. Adalja. 'Test innebär att du torkar en hudskada', förklarar han. 'Detta kan göras på ett sjukhus eller poliklinik beroende på var du är och vad som finns tillgängligt i ditt område.' (CDC uppmuntrar specifikt läkare att ta två pinnar från två till tre lesioner.) Tänk på att testningen kanske inte är gratis, beroende på vilket labb provet skickas till, men det bör täckas av din sjukförsäkring om du har Det. Om du inte har försäkring, prata med din vårdgivare om dina alternativ.

5. Stanna i karantän medan du väntar på dina resultat.

Dr Russo säger att det är svårt att förutsäga exakt när du kommer att få dina resultat, men det bör förhoppningsvis vara inom några dagar. Din leverantör kommer att kunna svara på mer detaljerade frågor om labbet som används och hur den genomsnittliga testperioden har sett ut i ditt område. Medan du väntar bör du fortsätta i karantän för att vara på den säkra sidan, säger CDC. Du vill inte riskera att sprida viruset till en annan person.

6. Om du testar positivt för apkoppor måste du isolera dig när sjukdomen fortskrider.

Din läkare bör ringa dig med dina resultat när de är tillgängliga. Om du är negativ och fortfarande har symtom säger Dr Russo att du kommer att vilja prata med dem om nästa steg för att se vad mer som kan hända med din hälsa. (Om du har frågor om huruvida apkopporvaccin är vettigt för dig, prata med din läkare.)

Om du är positiv för apkoppor kommer du att bli ombedd att isolera dig själv. Sjukdomen kan vara allt från två till fyra veckor, enligt CDC, och du måste stanna i isolering tills dina utslag har läkt, alla sårskorpor har fallit av och ett nytt lager av intakt hud har bildats. (Du kan läsa CDC:s detaljerade uppgifter isoleringsriktlinjer här .)

Om du anses vara i riskzonen för allvarliga apkoppor kan du kanske få tecovirimat (TPOXX) , en antiviral medicin mot smittkoppor som för närvarande används för att behandla apkoppor med särskilt tillstånd från Food and Drug Administration. (Vet bara att det här läkemedlet för närvarande är svårt att få tag på, säger Dr Russo.) Annars vill du ta det lugnt. Få massor av vila, håll dig hydrerad och ta medicin om du känner dig riktigt ful. Receptfria smärtstillande medel och coola kompresser kan hjälpa dig att hantera obekväma symtom.

Om du behöver lämna isolering i nödfall bör du täcka utslaget och bära en välsittande mask, men detta bör vara en sista utväg. Du kan förmodligen förvänta dig att det här är ett 'långt sjukdomsförlopp', säger Dr Russo, och 'du måste vara disciplinerad.'