Allt du behöver veta om sexuell anorexi
GettyImages
Förstå sexuell anorexi (och vad man ska göra åt det)
Det finns många saker som kan få män att tappa intresset för sex då och då - intermittent stress, kämpar med kroppsproblem, vissa mediciner och depression, för att nämna några. Men tänk om du är så stängd för tanken på ha sex att försök att engagera sig i ett förhållande är utanför bordet? Om sexuell interaktion med en annan person utlöser stress och ångest, till den punkt där du undviker det ofta och medvetet, kan du ha sexuell anorexi.
Även om du kanske aldrig har hört detta ord förut har det funnits de senaste decennierna. 'Termen sexuell anorexi myntades först av Randy Hardman, Ph.d. och David Gardner, M.Ed. För 30 år sedan, säger psykoterapeut Dr Paul Hokemeyer . 'Under åren har ledande kliniker som specialiserat sig på behandling av sexuella störningar utökat detta arbete genom att skriva om sina kliniska erfarenheter med män och kvinnor som lider av detta tillstånd.'
Så vad är exakt sexuell anorexi, och hur kan du veta om du eller en partner kan ha det? Här är en titt på orsakerna, symtomen och behandlingsalternativen för denna mindre kända sjukdom.
1. Vad är sexuell anorexi?
För att bryta ner det är 'anorexi' störning där en individ avsiktligt berövar sig mat. Som Dr. Hokemeyer uttrycker det är sexuell anorexi också en avsiktlig svält. 'Sexuell anorexi är en fras som beskriver en konstellation av tankar, känslor och beteenden relaterade till en persons begränsande förhållande till sex', säger han. 'Även om American Psychiatric Association inte officiellt har erkänt det som en specifik diagnos, har det kliniskt observerats och framgångsrikt behandlats av det psykoterapeutiska samfundet.'
Sexuell anorexi har också ett mer erkänt namn inom psykologi. 'DSM (Diagnostic Statistical Manual) kallar denna sexuella aversionstörning, vilket är en extrem ångest och rädsla och undvikande av sex och intimitet,' säger Dr. Nancy Irwin , PsyD. ”Omfattande forskning har gjorts om sexuell anorexi och fortsätter att göras, särskilt nu eftersom återhämtningen och förebyggandet av sexuella övergrepp är så framträdande. På samma sätt som ätstörningen anorexia nervosa försöker människor med sexuell anorexi att ha kontroll genom att tvångsmässigt undvika sex och intimitet. '
Enligt hälsoexpert och styrelsecertifierad urologkirurg Dr. Jamin Brahmbhatt , störning faller tekniskt på det motsatta spektrumet av sexberoende. 'Det finns något internt som får individer att jaga sex utan att oroa sig själva eller andra eller helt undvika sex', säger han.
2. Vad orsakar sexuell anorexi?
När det gäller orsaker har experter som har studerat sexuell anorexi hittat några gemensamma trådar. 'Kärnorsaken till manlig sexuell anorexi är en medveten och omedveten rädsla för sårbarheten i intima förhållanden', säger Dr. Hokemeyer.
”Vid någon tidpunkt i dessa mäns liv lärde de sig att intima relationer är osäkra och måste skyddas mot. För att försvara sig mot farorna som följer intimitet blev de experter på att undvika intimitet. Med tiden växte deras expertis dock ut i proportion till deras fara; och själva strategin som tjänade till att skydda dem började minska kvaliteten och fullheten av deras varelse. '
Vad är det som orsakar denna förlamande rädsla? 'Även om det inte helt blommar ut i en fullständig relation utmaning förrän en man har utvecklats sexuellt, planteras frön av sexuell anorexi vanligtvis innan en man ens är medveten om sitt sexuella jag', säger Dr. Hokemeyer.
”Dessa frön medför händelser som sträcker sig från emotionell svek från en primär vårdgivare till att behöva uthärda emotionellt, fysiskt och sexuellt trauma. Som ett resultat av dessa upplevelser blir manens hjärna kopplad för att uppfatta intima relationer som farliga, upplevelser som ska undvikas snarare än omfamnas. ' Medan tidigare sexuella traumor finns i många av de män som kämpar med sexuell anorexi, säger Dr. Hokemeyer att det inte finns i alla fall - men hos dem som har upplevt tidigt sexuellt trauma är symtomen mer uttalade.
Dr Irwin säger att andra orsaker kan vara att tidigt utsättas för grafisk pornografi, religiös dogma, förödmjukelse, skam eller avstötning av partner (ar) och kroppsdysmorfi. 'Långt borta drabbas fler kvinnor av denna störning än män, mer än troligt på grund av våra olika socialiseringar', tillägger hon.
Hur sex och intimitet visades under dina tidiga barndomsår spelar en stor roll i sexuell anorexi. 'Många gånger om personen inte växte upp med en hälsosam version av intimitet, där en eller två föräldrar gjorde det klart att sex inte var roligt, kan budskapet till barnet ha varit att undvika sex när du blir äldre,' säger författare Thomas Gagliano , MSW.
3. Vad är symtomen på sexuell anorexi?
Som Dr. Hokemeyer förklarar är män som lider av sexuell anorexi vanligtvis bra på att dölja det. 'Sexuell anorexi manifesterar sig hos män genom yttre markörer för framgång och yttre bravado', säger han. ”Män som lider av en överdriven rädsla för intimitet och sexuell koppling kanaliserar sin sexuella energi till socialt validerade ansträngningar. Utifrån verkar de väldigt inneslutna, avskilda och självsäkra, medan de internt känner sig djupt osäkra och utsatta för emotionell och fysisk förintelse. '
De fysiska symtomen på sexuell anorexi kan ofta efterlikna att vara asexuell och manifesteras som låg libido. Enligt Dr. Lynn Anderson , erektil dysfunktion och oförmågan att ejakulera är också symtom. I vissa fall kan sexuell anorexi leda till sexuell störning eller tvångsmässighet efter att ha förnekat sex under långa perioder.
Humörstörningar som depression och ångest är också vanliga symtom på sexuell anorexi, säger Dr. Hokemeyer. Personlighetsstörningar som narcissism, borderline, undvikande och antisocial finns också ofta hos män som lider av sexuell anorexi. Rusmissbruk kan också uppstå. 'För att hantera humör och personlighetsstörningar använder dessa män en mängd ämnen för att tysta deras känslomässiga obehag och relationella ångest', tillägger han.
4. Hur diagnostiseras det?
Om du tror att du kan ha sexuell anorexi är det bästa sättet att arbeta med en psykolog för att bestämma en diagnos. 'Sexuell anorexi diagnostiseras tillsammans genom informationsutbyte mellan patienten och läkaren', säger Dr. Hokemeyer. 'Detta utbyte måste ske i samband med ett säkert och stödjande psykoterapeutiskt förhållande. Den samverkande komponenten i diagnosen är kritiskt viktig eftersom varje diagnos som lämnas från en auktoritär kliniker som hävdar att han har absolut och överlägsen kunskap om en patients verklighet kommer att uppfattas som skamfull och förkastad ur hand. '
I många fall säger Dr Irwin att andra frågor leder till behandling av personer med sexuell anorexi. 'Vanligtvis kommer partnern till den sexuella anorexin i behandling och klagar på bristen på sex och intimitet', förklarar hon. 'Han / hon kan känna sig avvisad, oattraktiv, etc. Anorektikern kan många gånger inte förklara sin motvilja mot sex utan terapeutiskt ingripande och utforskning. Detta kan förankras i religiösa övertygelser, men är ett psykologiskt tillstånd kontra andligt val, och orsakas mycket oftare av trauma. '
5. Hur kan du behandla sexuell anorexi?
`` Eftersom sexuell anorexi är ett tillstånd som uppstod i ett mellanmänskligt sammanhang, måste det behandlas i ett interpersonellt förhållande med en pålitlig och kliniskt kompetent professionell '', säger Dr. Hokemeyer. 'Kompetens i detta avseende kräver en professionell som kan hålla patientens sårbarhet och ge dem en reparativ känslomässig upplevelse. Detta grundläggande villkor för behandling innefattar psykoterapi och är en mycket subjektiv upplevelse. ' Med andra ord är behandling inte en snabb lösning.
'Istället för att få veta att de kan lita på läkaren, måste patienten känna sig trygg i närvaro av klinikern och i detta utrymme hitta modet att komma fram med sin rädsla och sårbarhet', fortsätter Dr. Hokemeyer. ”När denna miljö av säkerhet och ömsesidig respekt har upprättats innebär behandling att man använder vetenskapligt bevisade behandlingsmetoder. Dessa inkluderar kognitiva beteendeterapier, en trauma-reduceringsmetod som kallas EMDR och insiktsorienterade terapier. '
Dr. Hokemeyer säger att användning av de förändringsmodeller som utvecklats av psykologerna James Prochaska och Carlo DiClemente kan vara ett effektivt sätt att behandla sexuell anorexi. Dessa steg inkluderar:
- Förkontemplation: Personen börjar känna att de har några utmaningar kring sitt sexuella uttryck. Denna medvetenhet kommer vanligtvis som en flyktig tanke eller en kommentar från någon som får honom att tänka, 'min inställning till sex är inte normal.'
- Begrundande: Den flyktiga tanken fastnar i deras sinne och de ifrågasätter deras inställning till sex mer och mer. De ska utforska sin sexualitet och konsultera nätet eller professionella resurser för att kolla in det mer detaljerat.
- Handling: De har en händelse eller kommer till en punkt av frustration där de tänker, 'Jag måste göra något åt detta.' De väljer något eller ett antal saker och börjar implementera dessa saker i dynamiken i deras liv, genom att anta strategier som ger lättnad och kasserar de som inte gör det.
- Underhåll: När de väl har hittat en handlingsplan som fungerar för dem är de ögonblicket till ögonblicket för genomförandet av denna plan för att ersätta deras suboptimala tankar, känslor och beteenden med mer optimala sätt att vara.
- Återfall: Även om de har en effektiv behandlingsplan och strategi för att arbeta igenom sina sexuella problem, tycker de att de återgår till sina gamla tänkande och beteende då och då. Istället för att acceptera nederlag återvänder de snabbt till sin behandlingsplan och fokuserar på framgången för deras återhämtning.